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透析访问护理的共同访问管理程序

2018年9月28日 经过 Azura血管护理InfodiAlysisact.透析访问管理 Share
透析访问护理的共同访问管理程序

如果肾脏不再有效地工作,透析可以通过从血液中消除废物和不需要的流体来取代肾脏的一些功能。对于血液透析,需要血管进入来血液。有 三种类型的血液透析血管接入: 瘘管 , 接枝 导管 。所有这三个都可以作为血液透析救生林,因为进入允许血液到达透析机,在清洁的情况下,过滤血液返回到身体。在透析期间每分钟约一夸脱过滤您的血液。 (i)但是当您的访问无法最佳地执行时,您可能需要查看血管专家 透析访问护理和管理。可以进行接入干预,包括血管成形术,支架,血栓切除术和溶栓,以改善或恢复您的访问流程。阅读有关这些透析访问管理程序的更多信息。

血管成形术

血管成形术手术例证
血管成形术手术例证

如果瘘管不发展,或者如果它缩短称为狭窄 - 或形成肿块,可能需要血栓形成血栓成形术。血管成形术是一种微创手术,用于加宽狭窄的瘘管或移植物,以恢复必要的血液流动。通常使用局部麻醉来对切口区域进行外部进行。通常有意识地镇静用于管理痛苦和焦虑。

使用成像引导,安装到导管尖端的可充气球囊通过皮肤插入瘘管或移植物并向狭窄或堵塞的位置进行前进。在那里,气球充气和放气,扩散静脉或动脉壁以增加血流通过进入;一旦血管被球囊放大,就会在去除之前放气。在凝块的情况下,插入球囊以在静脉中打开凝结或封闭区域。然后,凝块可以用药物溶解或用专用的机械装置移除或分解。

在手术期间,当插入导管时,您可能会感到轻微压力,但没有严重的不适。作为造影材料(用于可视化接入容器的内部)通过您的身体,您可能会遇到温暖的感觉,这应该快速缓解。手术后,将检查您的接入部位的外部将被检查出血或肿胀,并且将监测您的血压和心率。

虽然血管成形术是管理透析通道的有效方法,但可能需要定期重复以保持进入持续运行。

绊倒

支架也是一种微创手术,与气囊血管成形术手术一起进行。一支支架是一块小丝网管,如果单独的血管成形术不成功,将受影响的血管保持打开,然后在程序后保持在适当位置,从而允许改善血液流动。

这也可以安全有效地执行作为门诊过程。

血栓切除术和溶栓

您的医生将确定凝块是否最能得到凝块溶解的药物(溶栓),通过将其分解并除去凝块(血栓切除术)或使用机械装置(机械血栓切除术)或方法的组合来确定。两者都是相对快速的程序,通常在不到一小时内完成,并且可以安全地在动态手术中心或可比的高质量门诊环境中进行。

使用X射线图像看和对比度染料来帮助定义血管,您的血管专家将导管穿过皮肤进入动脉或静脉并将其引导至血栓形成或阻塞。然后将血凝块以两种方式之一溶解:

  • 血栓切除术 ,其中,一种称为导管的薄管和/或机械装置用于捣碎并去除凝块。
  • 溶栓溶解 ,导管用于将凝块溶解在瘘管或移植物中的凝块中滴落到血凝块中以溶解它。一旦将凝块溶解,将药物拉回导管中以被移除。

在这些程序结束时,在凝块和导管后,直接压力将在接入部位施加以停止任何出血。皮肤的开口将被敷料覆盖;通常,不需要缝合线。

有关透析访问护理的更多信息,请下载了解您的血液透析访问或致电866-996-9729Checule与血管专家约会.

新的呼叫动作


来源:
(i) Penn Medicine. (n.d.). Hemodialysis access management. Retrieved September 24, 2018, from //www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/find-a-program-or-service/interventional-radiology/procedures-and-services/hemodialysis-access
(ii) Radiological Society of North America. (2017, January 23). Dialysis and fistula/graft declotting and interventions. Retrieved September 24, 2018, from //www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=dialysisfistulagraft