重要的健康更新:
我们继续积极监测冠状病毒情况。 关于我们采取的步骤以确保您的安全, 得到答案 对一些常见问题,并理解 事实 关于Covid-19疫苗。

如果您的伴侣正在考虑Varicocele手术,您应该关注的9件事

如果您的伴侣正在考虑Varicocele手术,您应该关注的9件事

如果你的伴侣有一个 varicocele.,他可能会考虑手术作为治疗选择。虽然你不会成为手术的人,但你可能仍有一些顾虑:什么是 varicocele..手术 涉及?有什么风险?它会工作吗?这是唯一的选择吗?

首先,Varicoceles是常见的。在睾丸和阴囊周围的这种扩张的血管收集存在于15%的男性中。[一世] 虽然Varicocele会导致疼痛或不适,但手术的越常见是不孕的。大约40%的夫妻具有不孕症,或在至少12个月的未受保护性交后怀孕的困难,具有毒素作为贡献因素。[II] 随着你的伴侣考虑用手术治疗他的毒素,这里有一些你应该想到的事情,因为你试图在他的决定中支持他。

有关Varicocele手术需要了解的9件事

1.技术 - 有几种不同类型的Varicocele手术,用于治疗瓦里奇焦型相关不育症。手术的成功率和风险可能因方法而异。

  • 打开varicocelectomy. - 这种类型的手术涉及腹股沟切口,以获得导致毒素的血管。一旦进入,血管被束缚。
  • 显微外科varicecelectomy. - 这种方法涉及腹股沟中的切口,类似于开放方法,但使用显微镜以更好地可视化和定位受影响的血管。这种手术需要更多的时间来表演。
  • 腹腔镜varicocelectomy - 这种方法涉及腹部中的几个小切口,用于插入外科设备,包括专用相机或范围,以定位血管。

有关的: varicecelectomy是varicoceles的唯一有效治疗方法吗?

2.麻醉 - 开放和显微外科静脉曲张切除术可以在局部麻醉下进行,涉及注射麻木药物或脊柱注射。腹腔镜手术需要使用全身麻醉,患者完全无意识;需要呼吸机。一般麻醉具有更多的副作用,如混淆或恶心,或没有呕吐,而不是其他类型的麻醉。[III]

3.毒素复发的风险 - 根据方法,Varicocele将返回1-15%的时间。显微外科技术的复发不太可能。[IV]

4.与瓦里奇胶质手术风险 - 任何手术都包括出血的风险和/或以下是varicocele手术的主要风险:

  • 液压液或流体集合可以在阴囊中发展。这可能发生在高达9%的开放方法的患者中,并且是<显微外科方法可能有1%。[IV] 可能需要另一种手术以纠正液压液。
  • 向睾丸供给血液的动脉可能意外伤害。这发生了12-24%的时间,其中开放的varicecelectomy和<1%的时间随着显微外科瓦氏切除术的时间。[IV]

5.精子改善 - 在Varicocele手术后精子的数量和健康可以改善。这通常需要大约3个月的时间。[v]

6. Varicocele手术后怀孕 - 术后术后可能会怀孕。在Varicocele手术后,第一次妊娠率为26-43%。[IV]

7.恢复的长度 - 从Varicocele手术中恢复最多需要3周。第一周应避免沉重的提升。

8.毒素手术后发生性行为 - 在恢复性交之前,手术后应该等待4周。

9. Varicocele手术的替代品 - 手术有一种微创替代品,称为 varicocele.栓塞.

有关的: 有没有任何毒素手术并发症,我应该知道?

varicocele.栓塞

如果您希望避免手术,您应该向您的医生询问Varicocele栓塞,对瓦里焦胶质不孕的微创治疗。一种介入放射科医生,专业医生使用成像指导来定位和关闭供应瓦里奇胶质的血管。以下是程序的快速摘要:

  • 通过右腹股沟的小缺口,将导管放置在股静脉内。
  • 使用X射线,导管被引导到饲喂Varicocele的血管中。
  • 饲喂Varicocele的血管用小线圈封闭,和/或硬化剂(喷射到静脉曲张时的专用化学物质导致凝块)。
  • 特殊染料称为对比度,通过导管注入,以确认血液从Varicocele流出。
  • 除去导管,并将小绷带放置在腹股沟中的穿刺部位上。

这种门诊过程仅需要在皮肤中小注射麻木药物。水池和动脉损伤的风险非常低。[IV] varicocele栓塞在程序30-50%后有90%的成功率和怀孕的机会。[IV,VI] 大多数男性在1-2天内报告感觉接近正常,并在7-10天内返回常规活动。 2周后性交通常是安全的.

现在你意识到有关varicocele手术的一些事实,您可以做出关于选择的待遇的最佳决定。 如果您的伴侣有兴趣避免手术,请鼓励他向他的医生询问有关Varicocele栓塞的更多信息。 寻找您所在地区的介入放射科医生 谁专门从事这种微创程序并建立咨询。您应该尝试参加咨询,因为除了支持您的伴侣之外,您还可以根据拥有一个家庭提供有关您的目标的输入。

var治疗无手术的毒素不育症


来源:
[一世] Choi,W.和Kim,S。, varicocele..管理中的当前问题:审查。 世界J男士健康,2013年。 31(1): p. 12-20. http://wjmh.org/DOIx.php?id=10.5534/wjmh.2013.31.1.12
[II] American Society for Reproductive Medicine, Male Infertility. http://www.reproductivefacts.org/topics/detail.aspx?id=1331 (accessed 7/31/2016)
[III] American Society of Anesthesiologists, Effects of Anesthesia. //www.asahq.org/whensecondscount/patients%20home/preparing%20for%20surgery/effects%20of%20anesthesia (accessed 8/1/2016)
[IV] Kupis,L.,Dobronski,P.A.,Radziszewski,P., varicocele..作为男性不孕症的来源 - 电流处理技术,美分欧洲J Urol,2015。 68: p. 365-370. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4643713/ (last accessed 7/31/2016)
[v] Al-Adl,A.M.,El-Karamany,T.,Issa,H.,Zaazaa,M。, 抗震抗体,内部血管基代动力学和外科手术对精杂交变量的影响。阿拉伯泌尿外科杂志,2014年, 12(4): p. 309-317. //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4435656/ (accessed 8/18/2016)
[vi] Cantoro,U.,Polito,M.,Muzzonnigro,G., 重新评估亚临床毒素在细节质量受损的不育男性中的作用:预期研究。 泌尿外科,2015年, 85(4): p. 826-30. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25817105 (accessed 8/4/2016)